近日，浙江溫州的一名孕婦只因喝了一杯冰箱里已經(jīng)開封過的鮮牛奶引發(fā)敗血癥，出現(xiàn)發(fā)燒、胎膜早破導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)、感染性休克命懸一線！
這起案例中鮮牛奶引發(fā)敗血癥是什么原因呢？
牛奶中的隱形殺手：單增李斯特菌
眾所周知，大家購買的牛奶，不論是常溫牛奶還是冷藏牛奶，在未開啟前都是無菌狀態(tài)。因為現(xiàn)代牛奶加工過程中會進行殺菌處理，以消除牛奶中的有害細菌。此外，牛奶的包裝材料和密封技術(shù)也能保持產(chǎn)品的無菌狀態(tài)，直到消費者打開包裝。一旦牛奶包裝被打開，牛奶就會暴露在環(huán)境中，有可能接觸到各種細菌，包括單增李斯特菌（Listeria monocytogenes）。單增李斯特菌與其他細菌不同，能夠在4 °C~10 °C的溫度范圍內(nèi)生長，這通常低于大多數(shù)細菌的生長溫度，這種能力使得它在家用冰箱的冷藏室中仍能存活并繁殖，使得它在冷藏食品中尤為危險。在低溫環(huán)境下，雖然許多細菌的生長會受到抑制，但牛奶的營養(yǎng)物質(zhì)豐富，如蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪，為單增李斯特菌增殖提供營養(yǎng)。因此，這瓶因為開封而感染了李斯特菌的牛奶，引發(fā)了孕婦的敗血癥。
預(yù)防措施：如何安全飲用牛奶
為了避免此類事件的發(fā)生，消費者可以購買小瓶包裝的牛奶，確認每次開啟前都喝到的是無菌的牛奶，或者開封后喝不完的牛奶，即使冷藏保存，再次飲用前最好加熱，做好殺菌工作，避免有害微生物的侵害。
單增李斯特菌感染對健康成人可能只引起輕微的流感樣癥狀，但對于免疫力低下的人群，如孕婦、新生兒、老年人以及免疫系統(tǒng)受損的個體，感染可能導(dǎo)致嚴重疾病，如腦膜炎和敗血癥。這些癥狀可能危及生命，尤其是在未經(jīng)及時治療的情況下。
生物膜的形成與食品安全
單增李斯特菌強抗應(yīng)激性，即使在冷藏溫度下，食物上存在的單增菌也會在儲存過程中增長，并且單增李斯特菌可以吸附在食品接觸表面并形成生物膜，阻礙殺菌效果的有效性而對于免疫力低下的人群，感染后可能會出現(xiàn)腦膜炎和敗血癥等嚴重癥狀，死亡率較高。
研究發(fā)現(xiàn)，與其他致病細菌（如大腸桿菌 O157:H7、熒光假單胞菌、和 Ralstonia insidiosa）共生時，單增李斯特菌在四物種混合生物膜中的持久性顯著增強，比單一物種生物膜的細胞數(shù)量高出多達 1.9 Log CFU/cm2。更復(fù)雜的生態(tài)系統(tǒng)中，如四物種混合生物膜，共生關(guān)系更加復(fù)雜。在這些情況下，與單一物種相比，共生關(guān)系幾乎總是促進了單增李斯特菌的存活。
食品安全建議：預(yù)防單增李斯特菌感染
因此，單增李斯特菌在食品接觸表面上形成持久的生物膜會增加食品安全風(fēng)險。為了預(yù)防單增李斯特菌，建議易感人群避免食用高風(fēng)險食品，對動物源性食品徹底煮熟煮透，新鮮蔬果需洗凈后食用，家庭廚房內(nèi)做到生熟分開，避免交叉污染，烹煮食物前后要洗手，處理完生的食物后的砧板和刀要徹底清洗。
參考文獻：
1、Tingting Gu, Yaguang Luo, Zhen Jia, et al. Surface topography and chemistry of food contact substances, and microbial nutrition affect pathogen persistence and symbiosis in cocktail Listeria monocytogenes biofilms[J], Food Control, 2024(161), 110391, ISSN 0956-7135.
2、DOI: 10.1016/j.foodcont.2024.110391.
來源：微生物安全與健康網(wǎng)，作者~樊玥。
